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产后外阴的自我护理,让你紧致如初

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从阴道娩出胎儿是人类的自然本能,也是分娩最可靠的方式。95%以上的孕妈妈都是可以顺利地通过阴道分娩的,它的优点毋庸置疑;但同时,会阴侧切术以及术后可能发生的疼痛、感染都让妈妈心生恐惧。与其在心理上排斥,不如好好了解其重要性和术后的护理要点。

会阴裂伤是顺产中的自然伤害

自然分娩,尤其是初次分娩,胎头经过产道时,多多少少会引起产道的撕裂,尤其是胎儿过大或产道扩张不充分,或骨盆不够宽大时。会阴裂伤包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌裂伤,严重破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。

会阴侧切术的必要性

由于会阴部的组织原本就很细薄,分娩时,胎头在产道进展时会产生挤压作用,使其更为脆弱;如果让会阴自然裂伤,伤口处可能会像炸开般,很不规则,也很难缝合,甚至可能因为靠近肛门而并发感染;虽然会阴部的伤口会自然愈合,却有可能是造成日后阴道松弛、感染的原因之一。

在目前的自然产的初产妇,约99%以上会采取会阴切开的方式,除了让会阴伤口有完整的形状,易于缝合及愈合外,也可让产程缩短,避免胎儿在产道时间过久而导致胎儿窘迫现象,帮助胎儿顺利娩出。

术后会阴伤口疼痛的几种原因和对策

会阴切开前都会做局部麻醉,所以切开时和伤口缝合时并不会感觉很疼。但是当麻醉作用消失后,由于会阴区神经较丰富,敏感性高,便会感到伤口疼痛,一般产后第一天最痛,24小时后,疼痛会逐渐减轻。

1.伤口痛—正常现象,疼痛当天较重,次日减轻。可以服用去痛片减轻疼痛。

2.水肿性痛—伤口水肿,缝线绷紧导致的疼痛。可用95%酒精纱布湿敷伤口,同时抬高臀部,以利于水肿消退。

3.血肿性痛—伤口周围淤血,呈紫色、肿硬,痛不可碰。应拆开伤口,清除积血,缝扎出血点,重新缝合伤口后,疼痛便可减轻。

4.感染性痛—伤口感染,有红、肿、痛、热和全身发热症状,疼痛呈搏动性。应使用抗生素进行消炎。若伤口有脓液,应抽取脓液,或切开排脓。

5.缝线未吸收痛—伤口拆线前伤口会有不适的感觉,尤其是坐位时,或大小便时可能还会感到伤口刺痛,拆线后一般都会好转,对疼痛敏感的可以适当服用止痛药。

产后外阴感染

外阴部在生理上有其特殊的地位,前面是尿道,后面是肛门,中间是阴道,局部皮肤常被尿液、阴道分泌物浸润,容易感染。

尤其是产后3周内,子宫要排除恶露,阴道、宫颈、外阴及子宫内创面未愈合,外阴及肛门周围常有血迹秽浊,加上使用卫生巾常与皮肤摩擦,又不透气,易使局部皮肤发红、发热、肿胀,而产后机体抵抗力下降,容易发生细菌感染。

外阴炎症如果在急性期未及时治疗,可转为慢性生殖道炎症。

月子期外阴护理方法

1.从产后7天开始用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,每天2次,每次15-20分钟,同时可用物理频谱照射以促进血液循环,软化伤口疤痕。

2.保持外阴皮肤清洁,恶露未净应勤换卫生巾,勤换内裤,尽量使用棉质的卫生巾和内裤,保持外阴部干燥透气。

3.如果发现外阴部有浸渍或小红点,可用2%碘酒冲洗涂抹。

4.一旦外阴发生红、肿、痛、痒的症状,可选用中药:苦参20克,土茯苓30克,野菊花20克,洗净煎水去渣,淋洗或坐浴。

5.如果局部皮肤炎症明显,伤口疼痛有逐渐加重的趋势,触之有硬结,或有脓性分泌物及发热,那就是伤口有感染的迹象,应及时去医院就诊。

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